Часто задаваемые вопросы

Рекомендации после дентальной имплантации

  1. После установки имплантата возможна незначительная боль и дискомфорт в зоне проведенной операции.  Если боль сохраняется или усиливается через несколько дней, то следует обратиться к лечащему врачу.
  2. Необходимо соблюдать рекомендованное медикаментозное сопровождение назначенное лечащим врачом.
  3. Не принимать пищу до того, как пройдет влияние местной анестезии. Горячие напитки и продукты питания следует избегать в течение первых 24 часов после операции. Горячее питание увеличивает риск кровотечения. Рекомендованно употребление мягких продуктов питания, таких как йогурт, пюре и суп в течение первой недели после дентальной имплантации.
  4. В течение первой недели нельзя заниматься спортом, принимать горячую ванну, ходить в баню, сауну, солярий, делать массаж лица и шеи, а также прогревать область головы и шеи.
  5. После операции возможно возникновение отека мягких тканей. Это нормальная реакция. Припухлость становится более выраженной в первые-вторые сутки. После 48 часов отек начнет спадать. Его можно уменьшить прикладывая холодный компресс в течение первых 48 часов. Если припухлость и боль сохраняются 3 -4 дня, следует обратиться к лечащему врачу.
  6. После установки коронок начинаются процессы перестройки костной ткани , окружающей имплантат. В связи с этим, 2-3 месяца жевательная нагрузка должна быть щадящей, но, в тоже время, достаточной. Никаких болезненных ощущений имплантаты вызывать не должны. При появлении болей незамедлительно обратитесь к доктору, установившему протез.
  7. Плохая и нерегулярная гигиена полости рта приводит к воспалению десен, как вокруг зубов, так и вокруг имплантатов.
  8.  Посещайте стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев для проведения профилактического осмотра, рентгенологического обследования и профессиональной гигиены полости рта. Помните, сто это одно из условий гарантии на проведенное лечение с использованием имплантатов.

Рекомендации после удаления зуба

  1. Воздержаться от приема пищи в течение 2-х часов после удаления зуба.
  2. Принимать только мягкую негорячую пищу в течение первых суток.
  3. Запрещается полоскать рану в течение первых суток после удаления, самостоятельно производить какие-либо манипуляции по ее очистке.
  4. Если через 2-3 дня появились сильные боли в области лунки удаленного зуба, повысилась температура, появился неприятный запах изо рта, обратитесь к вашему лечащему врачу.
  5. В течение некоторого времени после лечения вы можете испытывать дискомфорт, неприятные ощущения будут проходить по мере восстановления тканей. Пожалуйста, следуйте нашим рекомендациям, это поможет избежать осложнений и ускорит заживление.

Как проводить профилактику и гигиену полости рта

Профилактика зубов в стоматологии включает несколько этапов:

  • осмотр состояния ротовой полости и оценка результата проведённого ранее лечения
  • контроль домашней гигиены зубов — врач порекомендует подходящие средства
  • проведение профессиональной гигиены рта — этот метод является лучшей профилактикой кариеса и других заболеваний.

Профилактика болезней десен так же важна. Скопление зубного налёта приводит к воспалению мягких тканей. Таким образом, недостаточный уход за ротовой полостью становится причиной потери здоровых зубов. Крайне необходима профилактика десен людям, страдающим пародонтитом, гингивитом.

Что такое галитоз?

Галитоз — термин, используемый для обозначения устойчивого неприятного запаха воздуха, выдыхаемого человеком. Несвежее дыхание обусловлено наличием в выдыхаемом воздухе летучих соединений, обладающих неприятным запахом, к которым относится: летучие сернистые соединения, амины, органические кислоты. Проблема галитоза имеет медицинский и психологический аспекты: во-первых, наличие галитоза может быть индикатором патологии различных органов и систем организма человека; во-вторых, галитоз и страх галитоза оказывают огромное негативное влияние на социальную жизнь личности.

Различают истинный галитоз, когда ощущается явный неприятный запах. Псевдогалитоз — когда имеется наличие едва уловимого, практически неразличимого запаха, который воспринимается пациентом, как значительный. Галитофобия — когда при отсутствие, какого бы то ни было неприятного оттенка в запахе выдыхаемого воздуха, есть стойкая убеждённость пациента в обратном.

Истинный галитоз может быть физиологическим, связанным с особенностями орального биоценоза пациента, и патологическим, обусловленным заболеваниями. Патологический галитоз может иметь причины в полости рта (оральный галитоз) и вне его (экстраоральный) галитоз, обусловленный заболеваниями носоглотки, патологией бронхо-легочной системы, верхних отделов ЖКТ, связанный с гематогенным переносом веществ, имеющих неприятный запах при диабете, циррозе печени, уремии, внутреннем кровотечении.

Роль этиологического фактора орального галитоза отводят грамм-отрицательным анаэробным микроорганизмам, которые продуцируют такие газы как сероводород, метилмеркаптан, диметилсульфид, являющиеся основой неприятного запаха при физиологическом галитозе. Основное количество летучих соединений производится на задней трети спинки языка.

Структура языка с многочисленными нитевидными сосочками, складками и неровностями благоприятствует фиксации различных микроорганизмов. Ротовая жидкость является носителем анаэробных микроорганизмов и субстратом для летучих сернистых соединений (белковые компоненты, мочевина). Наиболее распространённой ситуацией связанной со слюной и галитозом является дефицит слюны при гипосаливации и ксеростомии.

Формированию неприятного запаха может способствовать характер диеты, алкоголь, редкое и скудное питание, курение. Кроме того, неудовлетворительная индивидуальная гигиена, уход за зубами, ортопедическими конструкциями, языком ведёт к долговременной ретенции пищевых частиц, являющихся субстратом для жизнедеятельности микроорганизмов.

Стоматолог является одним из основных специалистов, курирующих проблему галитоза как в научных исследованиях, так и в практическом здравоохранении. Как правило, пациенты, с явлениями галитоза в первую очередь идут на приём к стоматологу, который может и должен правильно оценить ситуацию (различить мнимый и истинный, физиологический и патологический галитоз), установить причины галитоза не связанные со стоматологией.

Во время беременности стали болеть дёсны, с чем это связанно?

Беременность — период повышенной уязвимости зубов. Заболевания пародонта — одна из наиболее сложных и распространённых патологий зубочелюстной системы в этот период. Воспаление десен может появиться в любой триместр беременности и сохраняться вплоть до родов.

Основной причиной воспаления дёсен является патологическое действие микроорганизмов зубного налёта, который ежедневно образуется в полости рта, особенно вдоль края дёсен и в местах малодоступных для чистки. Меняющийся гормональный фон во время беременности ведет к повышению кислотности ротовой полости, что служит благоприятной средой для размножения болезнетворных микробов. Первая стадия заболевания называется гингивит. Дальнейшее развитие воспаления приводит к пародонтиту — заболеванию, при котором деятельность микробов нарушает целостность соединения зуба и десны. Подобное заболевание пародонта вредно как самой женщине, так и будущему ребенку.

Заболевания пародонта можно предотвратить путём соблюдения правил индивидуальной гигиены полости рта, используя эффективные противовоспалительные средства гигиены, регулярно посещая стоматолога, получая полноценную пародонтологическую помощь, включая планомерное и непрерывное диспансерное наблюдение.

Почему беременность часто отражается на здоровье зубов, и как их укрепить в это период?

Беременность — время полной перестройки женского организма — гормональной, психической, иммунной, и в том числе — минеральной. Минеральный обмен трансформируется таким образом, чтобы при малейшей необходимости минералы, поступающие в организм матери с питанием, перенаправлялись растущему в ее чреве ребенку. При этом зубы будущей матери, которым крайне необходим кальций и фтор, начинают испытывать дефицит этих веществ. И если мама уже имела проблемы с зубами, к примеру, небольшие очаги незалеченного кариеса, то в период беременности болезнь с высокой долей вероятности разовьется вплоть до полного разрушения зуба.

Для формирования костной системы ребёнка требуется много кальция, и малейший его недостаток восполняется за счёт зубов будущей мамы. Поэтому важно правильно питаться. Следует увеличить в своём рационе долю молочных продуктов, растительного масла и злаковых, ведь именно эти продукты богаты кальцием, магнием и цинком. Рацион должен быть сбалансированным, а продукты содержать необходимые минеральные вещества и витамины. Поэтому овощи, фрукты и творог — обязательны!

Для профилактики кариеса нужно 2-3 раза в день чистить зубы фторсодержащей пастой, не менее 3х мин. Если всё же кариес появился, важно его срочно лечить, т.к. очаговая инфекция в полости рта сопровождается усиленной выработкой биологически активных веществ, которые попадая в плаценту, способствуют сокращению матки и преждевременным родам.

Зубы ребёнка начинают формироваться на втором месяце внутриутробного развития. Поэтому употребление алкоголя, курение, заболевания матери, приём лекарственных препаратов могут привести к нарушениям в развитии зубочелюстной системы вашего малыша. Развитие зубочелюстных патологий у ребёнка зависят от состояния зубов матери до и после беременности. Поэтому в этот важный для вас период стоматолога нужно посетить минимум 4 раза, примерно на 8, 18, 28 и 38 неделях беременности.

Второй триместр беременности безопасный период для лечения восстановления или удаления зубов. Следует посещать гигиениста для профессиональной чистки зубов, подбора рекомендаций по применению индивидуальных средств гигиены полости рта. А вот отбеливать зубы беременным и кормящим нельзя.

Почему возникает воспаление дёсен?

Воспалительные заболевания дёсен (пародонта) представляют одну из наиболее актуальных проблем стоматологии и являются наиболее частой причиной потери зубов, которая в несколько раз превышает потерю зубов от кариеса и его осложнений. При этом выпадению подвержены даже здоровые зубы, поскольку пародонт, выполняя функцию фундамента, при серьёзном развитии воспаления становится неспособным удерживать зубы.

Основной причиной воспаления дёсен является патологическое действие микроорганизмов зубного налёта, который ежедневно образуется в полости рта, особенно вдоль края дёсен и в местах малодоступных для чистки. Если зубной налёт удалять недостаточно и нерегулярно, то дёсны воспаляются, начинают кровоточить, появляется неприятный запах изо рта. Это сигнал о начальной стадии воспаления пародонта, которая называется гингивит. Дальнейшее развитие воспаления приводит к пародонтиту — заболеванию, при котором деятельность микробов нарушает целостность соединения зуба и десны. В результате появляются зубодесневые карманы, в которых также начинают развиваться микроорганизмы, разрушая костную ткань, в результате чего зубы расшатываются и выпадают, вызывая нарушение эстетики, речи и полноценного пережёвывания пищи, что в свою очередь отражается на качестве жизни пациента.

Заболевания пародонта можно предотвратить путём соблюдения правил гигиены полости рта, используя эффективные антибактериальные и противовоспалительные средства гигиены, регулярно посещая стоматолога, получая полноценную пародонтологическую помощь, включая планомерное и непрерывное диспансерное наблюдение.

Основой терапии воспалительных заболеваний пародонта является инструментальное удаление над- и поддесневых зубных отложений, полировки корня зуба. Процедура проводится в несколько посещений с использованием современного ультразвукового оборудования.

Особую сложность представляет обработка поверхности корня зуба. Это объясняется затруднённым доступом к обрабатываемой области, плохим визуальным контролем в глубоких пародонтальных карманах и анатомически сложных зонах, а также типом прикрепления камня к корню зуба.

Одной из самых эффективных технологий лечения пародонтита, применяемых на любой стадии заболевания — лечение с помощью аппарата «Вектор», разработанного в Германии. Модернизированная ультразвуковая система позволяет тщательно удалить зубной камень с корней зубов и произвести полировку специальной суспензией «VectorFluidPolish», в результате чего происходит уничтожение бактерий и вымывание эндотоксинов из патологических зубодесневых карманов.

Если пародонтологическое здоровье пациента не достигается такими мерами, то пациент нуждается в более серьезном лечении, включающем пародонтологические хирургические операции, такие как направленная остеорегенерация. Параллельно с пародонтологическим лечением такой пациент должен быть под постоянным диспансерным наблюдением терапевта или эндокринолога, особенно если у него сахарный диабет или заболевание сердечно-сосудистой системы, протекающие на фоне заболеваний пародонта. Лечение заболеваний пародонта — это кропотливый и длительный процесс, но врач и пациент должны быть готовы пройти этот путь вместе во благо здоровья пациента.

Есть ли какие-то особенности ухода за полостью рта ребёнка до 3х лет?

С двух лет у малыша должна появиться первая настоящая детская щетка, с натуральной очень мягкой щетиной, размеры рабочей части должны составлять 18мм. Ручка должна быть толстой, удобной для руки малыша, потому, что суставы кисти еще слабо развиты, и для крохи имеются определенные трудности в удержании тонкой зубной щетки в руке. Для детей от 2 лет специально разработаны щетки, стимулирующие интереса малыша, вызывающие позитивные эмоций. Менять зубную щетку необходимо каждые два месяца. Также щетку следует сменить независимо от сроков ее эксплуатации, если были воспалительные заболевания полости рта, например, стоматиты.

Чтобы научить ребёнка полоскать рот, нужно сначала потренироваться просто держать воду во рту, не проглатывая.

С 2 лет можно применять гигиеническую зубную пасту (иногда такие пасты еще называют гелями). В ее составе недопустимы ароматизаторы, консерванты, красители, абразивные компоненты, а также не должно быть фтора! Существуют адаптированные зубные пасты под ранний возраст. В них учтен тот факт, что большую часть зубной пасты малыш проглотит. Продолжительность чистки зубов не менее 3 минут, 2 раза в день, утром, после завтрака, и вечером, перед сном.

В три года тоже есть свои особенности ухода за полостью рта. У зубной щетки должна быть маленькая головка с мягкой щетиной с закругленными кончиками, удлиненной массивной ручкой, покрытая резиновым спрессованным пластиком и индикацией степени износа щетины. Длина головки 18мм, ширина 7-9мм.

Только с этого возраста рекомендовано применение фтор-содержащих паст, которые относятся к лечебным. Их стоит применять лишь в том случае, если малыш уже умеет сплевывать, и не будет глотать зубную пасту. Избыток фтора в организме приводит к необратимым последствиям не только для зубов, но и для всего организма в целом. Продолжительность чистки зубов не менее 3 минут — для усвоения этого навыка можно купить специальные хронометры (например, песочные часы), которые помогают малышу ориентироваться во времени. Процедуру необходимо выполнять 2 раза в день, утром, после завтрака, и вечером, перед сном.

Следует помнить, что дети еще не способны полноценно очищать свои зубы, поэтому уход за полостью рта ребенка является обязанностью родителей.

Метод чистки зубов

Процедуру начинают с очищения жевательных поверхностей короткими поступательными горизонтальными движениями от крайнего правого до крайнего левого сегмента на верхней челюсти и от крайнего левого до крайнего правого сегмента нижней челюсти. Вестибулярные поверхности очищают круговыми движениями при сомкнутых зубах, одновременно захватывая верхние и нижние зубы, продвигаясь от крайнего правого до крайнего левого сегмента. Оральные поверхности очищают подметающими движениями от десневого края к жевательной поверхности или режущему краю на верхней и нижней челюстях, продвигаясь от крайнего правого до крайнего левого сегмента на верхней челюсти и от крайнего левого до крайнего правого сегмента нижней челюсти. На каждый сегмент приходится 10 движений каждого вида.

Как правильно выбирать зубную щётку для годовалого ребёнка?

Важно помнить, что детские зубные щетки должны иметь мягкую щетину из полиэстера. Такая щетина легко поддается гигиенической обработке и очень нежно обходится с тонкой эмалью молочных зубов. Самая первая щетка имеет закругленную головку длиной около 1см, на 2 детских зубика. Часто они имеют более широкую укороченную ручку, рассчитанную для родительской руки, ведь в этом возрасте чистить зубы продолжают родители, малыш же только учится. Не стоит запрещать малышу чистить зубки самостоятельно, лучше предоставить ему такую возможность и после похвалить, затем проконтролировать эффективность чистки и исправить недостатки, лучше в форме игры. Оптимальная чистка зубов должна занимать не менее трех и не более пяти минут (2 раза в день, утром, после завтрака, и вечером, перед сном).

Как чистить первые зубки ребёнка, или этого не нужно делать?

Чистить нужно обязательно. Основной предмет гигиены зубная щетка-напальчник. Она выполнена из силикона и бывает двух видов: с ворсистой и ребристой рабочей поверхностью. Ребристая поверхность хорошо удаляет зубной налет с зубов, а ворсистая поверхность не только отлично очищает зубки от налета, но массирует дёсны. Легкими массирующими движениями, без давления, сперва обрабатываем десны, на которых еще не прорезались зубки, затем переходим на прорезавшиеся зубки. Сначала нужно чистить переднюю поверхность зубика, затем боковые и язычные поверхности.

Такую процедуру необходимо выполнять 2 раза в день, утром, после завтрака, и вечером, перед сном. Акцентируйте особое внимание на чистке пришеечной части зуба, ближе к десне. И не стоит забывать про дентальные салфетки, которые необходимо применять после ночного кормления.

Нужно ли как-то ухаживать за полостью рта детей до появления первых молочных зубов?

Да, действительно, уход за полостью рта малышей следует начинать уже с 4 месяцев. Для этого есть детские дентальные салфетки, которые сделаны из нетканого материала и пропитаны раствором — ксилитом, который абсолютно безопасен для детей, воздействует на патогенную микрофлору, эффективен как средство профилактики кариеса, поэтому систематическое его применение способствует снижению количества патогенных микроорганизмов в полости рта, способствует насыщению эмали минеральными компонентами, укрепляя ее. Ещё есть салфетки в виде колпачков, надеваемых на палец взрослого — так называемые «напальчники», пропитанные ксилитом, с приятным вкусом и ароматом. Обрабатывать нужно всю полость рта ребенка, особый акцент необходимо сделать на обработке щек и, по возможности, языка ребенка. Чистку полости рта малышу необходимо проводить 2 раза в день.

Как привыкнуть к протезу?

Первые несколько часов после установки протеза может быть обильное выделение слюны, т.к. организм воспринимает протез как инородное тело. Возможен повышенный рвотный рефлекс — для его уменьшения рекомендуется употреблять конфеты-леденцы или мятные драже длительного рассасывания.

Для ускорения и адаптации лучше чаще полоскать рот теплой водой 8 — 10 раз в день, или пить горячие напитки.

Быстрее восстановить правильное произношение помогают речевые упражнения (по 10-15 минут 4-5 раз в день). Для упражнений следует подобрать слова таким образом, чтобы нечетко произносимый звук (С, З, Ц, Т, Д, Ш) находился в окружении гласных. Произносите, например, такие слова: мотор, коза, лошадь, шило, оса, озон и т. д. Полезно также чтение вслух в спокойной, непринужденной обстановке.

Не торопитесь сразу надев протез, пробовать активно жевать — день или два желательно кушать мягкую пищу.

Не пропускайте назначенного стоматологом визита для коррекции, даже если вы не испытываете никаких болевых ощущений и неудобств. Чаще всего протез начинает давить на десну, резать и если она будет болеть, нужно прийти к врачу на коррекцию протеза. Таких посещений может быть 4 — 5. На коррекцию необходимо приходить, надев протез за 3-4 часа до приема, чтобы врачу было видно, где надавило, и он мог подработать протез именно в этом месте. В другое время, если натерло десну, протез, желательно не носить. Сами не пытайтесь исправить протезы, так их легко можно испортить.

После того, как съемный зубной протез перестанет беспокоить при ношении, лучше в течение 10 дней на ночь его не снимать — спать с ним, так быстрее идет привыкание. Но только при условии хорошей его фиксации в полости рта. (Это не касается любых полных съемных протезов!)

НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ употреблять со съемными протезами ириски, жвачки, тянучки и прочие липучки. Так как они ухудшают фиксацию и создают психологический дискомфорт. Кроме того, они прилипают к протезу, заставляют его падать и даже могут сломать. Даже мягкая булочка в большом количестве, при долгом жевании превращается в клейкую массу, которая липнет к протезу. Поэтому первое время необходимо есть всё маленькими порциями.

Чем лучше фиксировать съёмный протез?

Существует несколько видов средств дополнительной фиксации.

Жидкость — дополнительная фиксация при незначительных проблемах с посадкой и малым слюноотделением, особенно полезна в первые месяцы ношения протеза.

Крем — устраняет проблемы с фиксацией протезов при жидкой слюне. Отличная фиксирующая способность даже и при небольших поверхностях приложения, надежная герметизация края протеза и приятное смягчение при любых видах протезов

Порошок — для улучшения фиксации протеза верхней челюсти, специально при густой слюне. Смягчает и защищает чувствительные десны.

Фиксирующие прокладки — для устранения дискомфортных ощущений от протеза, натирания слизистой, образования эрозий и язв, трудностей при произношении звуков и жевании, неутойчивой фиксации.

Но не забывайте, что постоянное использование данных средств способствует атрофии протезного ложа, поэтому применяйте их только при необходимости. Иначе придется менять протез гораздо чаще и фиксироваться он будет хуже.

Как правильно ухаживать за съёмными зубными протезами?

Очищать протез от налета необходимо два раза в день, утром и вечером. Поскольку, бактерии могут вызывать заболевания не только полости рта (гингивиты, стоматиты), галитоз (неприятный запах изо рта), но и желудочно-кишечного тракта (гастриты, колиты и др.), а также аллергические реакции.

Для чистки протеза используется специальная пена для протезов, зубные пасты, (меньшей абразивности) или гель для чистки зубов, чтобы не поцарапать протез. Если же вы курите, то придётся использовать более абразивную зубную пасту.

Щетки для съемных протезов чаще всего двусторонние. Более длинная рабочая часть с зигзагообразным щеточным полем предназначена для обработки наружной поверхности протеза, а небольшая закругленная — для очистки внутренней поверхности, непосредственно прилегающей к слизистой оболочке полости рта. Головка такой щетки может быть прямой или серповидно изогнутой, щетина — гораздо более жесткая, чем у щеток для чистки зубов.

Кроме того, можно использовать специальные растворимые таблетки ферментосодержащие очистители, или, содержащие активный кислород (Корега, Лакалют, Protefix). Для этого поместите протез в раствор на 10-15 минут.

И еще, после каждого приема пищи протезы необходимо снимать и ополаскивать под струей воды.